宮腔鏡子宮粘膜下肌瘤切除術(shù)的適應(yīng)癥
發(fā)布時(shí)間：2013/1/24 15:56:35
任何患有癥狀粘膜下肌瘤、內(nèi)突壁間肌瘤和宮頸肌瘤者都應(yīng)首先考慮做宮腔鏡手術(shù)，但宮腔鏡手術(shù)并非以所有的肌瘤為對(duì)象。要想取得手術(shù)安全，治療效果好，其要點(diǎn)是選擇好適宜于手術(shù)的對(duì)象。術(shù)者必須從自己的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平出發(fā)，制定獨(dú)自的適應(yīng)條件。如果強(qiáng)行不適當(dāng)?shù)臈l件而手術(shù)時(shí)，必將招致危險(xiǎn)后果，一般肌瘤的對(duì)象限于直徑5cm以下，若技術(shù)嫻熟，適應(yīng)癥可擴(kuò)展。深埋與肌層內(nèi)的粘膜下肌瘤和內(nèi)突壁間肌瘤，有時(shí)需做兩次以上手術(shù)始能完成，未引起宮腔變形的壁間肌瘤和漿膜下肌瘤，不宜行宮腔鏡手術(shù)。選擇適應(yīng)癥應(yīng)考慮以下條件。
1. 月經(jīng)過(guò)多或異常出血
2. 子宮大小及宮腔長(zhǎng)度，一般子宮限于10周妊娠大小，宮腔限于12cm以?xún)?nèi)。
3. 粘膜下或內(nèi)突壁間肌瘤的大小，一般限于5cm以?xún)?nèi)。
4. 粘膜下肌瘤蒂的大小，一般限于5cm以?xún)?nèi)。
5. 子宮無(wú)癌變。脫垂予陰道的粘膜下肌瘤，其大小或蒂的粗細(xì)不限。
