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宮腔鏡粘膜下肌瘤切除術的并發(fā)癥3

發(fā)布時間:2013/2/18 13:26:15

1. 體液超負荷與低鈉血癥:電切1、2型或內突壁間肌瘤時,均切及血管豐富的較深肌壁,較其他宮腔鏡手術易引起體液超負荷與低鈉血癥,故應高度警惕。Loffer報道55例中,2例灌流液差值1000ml以上,發(fā)生一過性低鈉血癥,其中1例早期肺水腫。Wamsteker報道108例宮腔鏡粘膜下肌瘤切除術中,發(fā)生1例體內潴留4%山梨醇3.5L,出現(xiàn)早期肺水腫和低鈉血癥,麻醉師發(fā)現(xiàn)此例血氧飽和度下降及肺水腫。行子宮極雙附件切除術,林保良所行1676例宮腔鏡電切術中,發(fā)生了1例TURP綜合征。

2. 子宮內翻:林保良切除800g肌瘤1例,術后發(fā)生子宮內翻,急行腹式全子宮切除術。

3. 子宮瘺管:De Laco等報道1例宮腔鏡切除壁間肌瘤,引起子宮瘺管,該婦女38歲因子宮肌瘤曾行子宮動脈栓塞術,術后6個月宮腔鏡切除引起術后子宮瘺管。

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