一方面是上萬(wàn)的從業(yè)者，一方面是不明的政策監(jiān)管體系。未來(lái)國(guó)內(nèi)的醫(yī)療類App走向如何?我們看美國(guó)的做法。美國(guó)FDA 7月開(kāi)始對(duì)醫(yī)療類App開(kāi)發(fā)進(jìn)行監(jiān)管，對(duì)于相關(guān)產(chǎn)業(yè)仍處于起步階段的中國(guó)，政府監(jiān)管介入或滯后兩年。

一旦醫(yī)療類App應(yīng)用軟件需要面對(duì)藥監(jiān)當(dāng)局對(duì)藥品和醫(yī)療器械類似的審查，開(kāi)發(fā)者的成本和產(chǎn)品迭代周期必將增加。而這對(duì)一些小的醫(yī)療App開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)而言是代價(jià)巨大的。

日前，上述業(yè)界的擔(dān)心已經(jīng)變成現(xiàn)實(shí)。隨著奧巴馬7月上旬正式簽署新的食品和藥品管理局(FD A)安全和創(chuàng)新法案，美國(guó)從法律層面正式確立了FDA對(duì)醫(yī)療類App的監(jiān)管。

記者注意到，美國(guó)新政已經(jīng)很快地傳導(dǎo)至了大洋彼岸的中國(guó)。對(duì)于中國(guó)的開(kāi)發(fā)者而言，若不能很好地理解美國(guó)的監(jiān)管機(jī)制，未來(lái)可能很難向美國(guó)市場(chǎng)銷售App。此外，鑒于FDA的決策向來(lái)是中國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)的風(fēng)向標(biāo)，那么，中國(guó)會(huì)“跟風(fēng)”么?

醫(yī)療App開(kāi)發(fā)從業(yè)者國(guó)內(nèi)已上萬(wàn)

智能手機(jī)App應(yīng)用的日益普及，已經(jīng)在改變著人們此前的就診習(xí)慣。以前只要一生病，人們最先想到的是找醫(yī)生開(kāi)藥，而時(shí)下，只要拿起手機(jī)，打開(kāi)一些求醫(yī)問(wèn)藥類的App，一些常見(jiàn)病病癥和用藥方案，藥品療效和不良反應(yīng)，都已經(jīng)可以輕松下載。

依照生物谷董事長(zhǎng)張寶發(fā)給記者的數(shù)據(jù)，在中國(guó)，正在開(kāi)發(fā)醫(yī)療App的公司已經(jīng)有500～600家，以每家公司20人計(jì)算，從業(yè)者達(dá)上萬(wàn)人之眾。

不過(guò)，這一發(fā)展迅速的產(chǎn)業(yè)正在迎來(lái)新的考驗(yàn)。中國(guó)公司開(kāi)發(fā)的這類A pp若是想進(jìn)入美國(guó)市場(chǎng)，從理論上講已需接受美國(guó)FD A的監(jiān)管。

新的FDA安全和創(chuàng)新法案于7月上旬由奧巴馬簽署生效后，從法律層面，美國(guó)已正式確立了FDA對(duì)醫(yī)療類App的監(jiān)管。

依照去年該國(guó)起草的監(jiān)管草案，標(biāo)簽、宣稱、廣告等口頭或文字描述中有診斷、治療、疾病預(yù)防等用途的App都將被納入管制范圍。

在一位業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，對(duì)醫(yī)療App的監(jiān)管遲早會(huì)來(lái)。目前一些智能手機(jī)在醫(yī)療App的支持下，已經(jīng)可以量血糖和血壓，并在此基礎(chǔ)上通過(guò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療，這當(dāng)中存在誤診的風(fēng)險(xiǎn)。在他看來(lái)“移動(dòng)終端若不顧一切想干什么就干什么，肯定會(huì)失控。因此，加強(qiáng)監(jiān)管是一個(gè)趨勢(shì)。”

由于FDA的監(jiān)管動(dòng)向一直是SFDA的風(fēng)向標(biāo)，生物谷、好大夫等國(guó)內(nèi)眾多涉足醫(yī)療App的公司都對(duì)此事給予了很高的關(guān)注。因?yàn)?，從長(zhǎng)期而言，中國(guó)存在跟進(jìn)的可能。而跟進(jìn)監(jiān)管，對(duì)行業(yè)的影響是顯而易見(jiàn)的，來(lái)自美國(guó)同行的說(shuō)法稱，要將一款醫(yī)療App在FDA的管制之下推向市場(chǎng)，“需要大約72個(gè)月和額外的7500萬(wàn)美元支出———這大概占總開(kāi)發(fā)成本的77%”。

中國(guó)跟進(jìn)“為時(shí)尚早”?

“你可能還沒(méi)有明細(xì)的盈利模式，但相比電商等行業(yè)，你燒錢也燒得少。這是風(fēng)投愿意投資醫(yī)療App的其中一個(gè)因素。”一家此前為國(guó)內(nèi)多家醫(yī)療App公司提供過(guò)融資服務(wù)的機(jī)構(gòu)人士在接受南都記者采訪時(shí)如是說(shuō)。顯然，依照前述美國(guó)的經(jīng)驗(yàn)，一旦納入監(jiān)管，燒錢將變得不可避免。

一些業(yè)內(nèi)的公司則更愿意尋找中美之前在醫(yī)療App開(kāi)放水平上的差異，以證明時(shí)下中國(guó)的醫(yī)療App產(chǎn)業(yè)還不需要納入監(jiān)管。

“美國(guó)App走在中國(guó)之前，監(jiān)管介入是必要的。中國(guó)現(xiàn)在就來(lái)談這個(gè)事，還比較早。目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)療App產(chǎn)業(yè)還處于起步階段，很多實(shí)際上是健康類App。面向患者的真正意義上的醫(yī)療App，目前國(guó)內(nèi)還很少，就我們少數(shù)幾家在做。而面向醫(yī)生的醫(yī)療App，醫(yī)生通常會(huì)有自己的專業(yè)判斷。”好大夫在線CEO王航如是認(rèn)為。

生物谷的張寶發(fā)也持類似的觀點(diǎn)，在他看來(lái)，國(guó)內(nèi)的醫(yī)療App還都“浮在天上”。App是鏈接云端和終端的產(chǎn)業(yè)，但現(xiàn)在國(guó)內(nèi)的醫(yī)療A pp沒(méi)有云端和終端，僅僅是以信息推送為主，還是最簡(jiǎn)單的業(yè)務(wù)模式。

“加強(qiáng)監(jiān)管是必要的，但中國(guó)目前這個(gè)階段，不需要監(jiān)管，或者說(shuō)還沒(méi)有監(jiān)管的價(jià)值。這個(gè)產(chǎn)業(yè)未來(lái)發(fā)展到美國(guó)的水平，才有這個(gè)必要。在歐美，他們開(kāi)發(fā)的醫(yī)療App很多已經(jīng)是運(yùn)用式，用于保護(hù)人體，是與疾病相關(guān)的。比如一個(gè)能將手機(jī)變?yōu)獒t(yī)用體溫計(jì)的App，如果用戶實(shí)際體溫是39℃，而顯示才37℃，那就會(huì)造成很大的風(fēng)險(xiǎn)。”張寶發(fā)說(shuō)。

對(duì)于業(yè)內(nèi)的上述態(tài)度，前述機(jī)構(gòu)人士則一語(yǔ)道破了業(yè)內(nèi)的擔(dān)憂，他坦言：“若管得早，產(chǎn)業(yè)就會(huì)發(fā)展不起來(lái)。你看，國(guó)內(nèi)有哪個(gè)新興行業(yè)是靠監(jiān)管發(fā)展起來(lái)的?”

風(fēng)投熱捧

在機(jī)構(gòu)眼里，中國(guó)醫(yī)療App這一市場(chǎng)有多少潛力，只要看全球這一產(chǎn)業(yè)的規(guī)模和發(fā)展速度，就能看到這一產(chǎn)業(yè)的未來(lái)。

根據(jù)HealthIt Now網(wǎng)站的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，從2010年到2011年，AppStore中醫(yī)療類App銷售量上升了250%。

一直專注于醫(yī)療投資的曼哈頓資本總裁王進(jìn)更是援引一些國(guó)際數(shù)據(jù)研究公司的報(bào)告稱，預(yù)計(jì)到2015年，醫(yī)療App及其衍生的市場(chǎng)將達(dá)500多億美金的規(guī)模，未來(lái)幾年該產(chǎn)業(yè)將爆發(fā)性增長(zhǎng)。

事實(shí)上，由于看好這一產(chǎn)業(yè)的發(fā)展?jié)摿?，近年?lái)，這一領(lǐng)域的投資其實(shí)早已風(fēng)起云涌。

以好大夫在線為例，這家公司早在2007年就已經(jīng)有風(fēng)投進(jìn)入。而丁香園、睿醫(yī)等公司也已拿到了風(fēng)險(xiǎn)投資的錢。

依照前述機(jī)構(gòu)人士的說(shuō)法，丁香園和好大夫之所以被看好，是因?yàn)檫@兩家公司與所在細(xì)分領(lǐng)域的第二名已有了5到10倍的距離。而這兩家公司之所以如此牛，就是因?yàn)椴∪撕歪t(yī)生一直在用他們的產(chǎn)品，他們的數(shù)據(jù)庫(kù)一直在更新。這點(diǎn)是他人所無(wú)法復(fù)制的優(yōu)勢(shì)所在。

政策不明無(wú)異“定時(shí)炸彈”

依照國(guó)內(nèi)一位研究醫(yī)療App的行業(yè)分析師的說(shuō)法，醫(yī)療App這一被無(wú)限看好的產(chǎn)業(yè)，在中國(guó)的情況是，單個(gè)公司還沒(méi)有營(yíng)收超5億的公司，最多也就2億元。

在他看來(lái)，中國(guó)醫(yī)療App產(chǎn)業(yè)能發(fā)展到多遠(yuǎn)，主要還是看國(guó)家能放開(kāi)多少。

“相比美國(guó)，國(guó)內(nèi)醫(yī)療App還是會(huì)有一定的差距。首先，終端就已經(jīng)比美國(guó)遲了10個(gè)月左右，此外，政策上對(duì)與醫(yī)療A pp相關(guān)的移動(dòng)醫(yī)療的政策還很緊。”在該位分析師看來(lái)，好大夫之所以能站穩(wěn)腳跟，一個(gè)不能忽視的因素是，好大夫其實(shí)是一個(gè)已經(jīng)通過(guò)相關(guān)部門批準(zhǔn)的平臺(tái)。這類平臺(tái)資源具有稀缺性，因?yàn)橐坏╇S意放開(kāi)網(wǎng)上掛號(hào)平臺(tái)申請(qǐng)，就會(huì)出現(xiàn)“倒號(hào)”的風(fēng)險(xiǎn)，屆時(shí)“網(wǎng)上黃牛”將滿天飛。

依照業(yè)內(nèi)的說(shuō)法，國(guó)內(nèi)創(chuàng)投看好的醫(yī)療App，其目標(biāo)客戶肯定是有習(xí)慣付費(fèi)的高端用戶。因?yàn)椋t(yī)療資源的不均衡，高端人群對(duì)高端醫(yī)療的需求始終是存在的。不過(guò)，對(duì)于這一產(chǎn)業(yè)而言，政策偏向哪方，目前還不是很明朗。而這種不明朗的政策，其實(shí)對(duì)產(chǎn)業(yè)來(lái)說(shuō)，無(wú)異于定時(shí)炸彈。

目前，與醫(yī)療App相關(guān)的私人醫(yī)生政策還不明朗，醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)也是雷聲大、雨點(diǎn)小。不過(guò)，依照國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)監(jiān)管，醫(yī)療App的質(zhì)量會(huì)越來(lái)越高，從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的角度來(lái)說(shuō)，肯定是利好。

“我們期待規(guī)范并不斷創(chuàng)新的行業(yè)發(fā)展環(huán)境。”一位不愿具名的從業(yè)者預(yù)計(jì)，國(guó)家藥監(jiān)局或?qū)⒃?年以后考慮將醫(yī)療App納入監(jiān)管。

國(guó)內(nèi)醫(yī)療App分類

據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，目前國(guó)內(nèi)做醫(yī)療App大致可以分為以下幾類：

1.傳統(tǒng)做互聯(lián)網(wǎng)或做數(shù)據(jù)庫(kù)的公司開(kāi)發(fā)的醫(yī)療App。如中國(guó)數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)開(kāi)發(fā)的行業(yè)資訊為主的App。

2.主要是和一些企業(yè)級(jí)應(yīng)用結(jié)合的產(chǎn)品，比如病例管理系統(tǒng)App，有了這一App，醫(yī)生就可以用iPad來(lái)查房，開(kāi)發(fā)這類App的公司直接向醫(yī)院收費(fèi)。

3.還有一些通過(guò)醫(yī)療App來(lái)獲得流量，進(jìn)而在App上植入廣告的產(chǎn)品，當(dāng)然，由于用戶少和監(jiān)管緊的原因，這類產(chǎn)品還比較少。