醫(yī)療信息化作為中國新醫(yī)改方案“四梁八柱”目標(biāo)的“八柱”之一，一直是其它改革的重要技術(shù)基礎(chǔ)。不僅醫(yī)院自身業(yè)務(wù)的系統(tǒng)復(fù)雜性對管理信息系統(tǒng)升級提出了要求，隨著醫(yī)改的深入和醫(yī)療保障體制的健全，構(gòu)建以電子病歷、居民健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、行政管理部門之間的信息共享亦成為未來發(fā)展趨勢。

數(shù)據(jù)顯示，中國目前每年的醫(yī)療IT年花費(fèi)約為150億元左右,預(yù)計(jì)2015將達(dá)到290億元。近幾年中國醫(yī)療IT市場的增長速度都在25%以上。其中，IT解決方案(軟件和IT服務(wù))市場大約30億元左右。中國醫(yī)療IT占全部IT行業(yè)的比重約為2.2%，遠(yuǎn)低于美國、英國、澳大利亞等國,具備極強(qiáng)的發(fā)展?jié)摿ΑI(yè)內(nèi)人士預(yù)測,2011-2015年中國醫(yī)療IT行業(yè)的年復(fù)合增長率有望達(dá)到19%，增長速度在所有IT子行業(yè)中僅次于消費(fèi)用IT產(chǎn)品。

中國醫(yī)療IT市場現(xiàn)狀

按發(fā)展階段的先后以及普及程度由高到低,中國的醫(yī)療信息化主要分為三類：醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HMIS)、醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)(HCIS)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)(GMIS)。其中，HMIS以財(cái)務(wù)收費(fèi)系統(tǒng)為核心，HCIS涉及整合電子病歷和身體檢查資料等臨床功能，GMIS則涉及醫(yī)院之間、中小城市之間或者大城市各城區(qū)之間的信息共享。

HMIS在國內(nèi)的建設(shè)已有十多年的歷史，較為普及。目前，醫(yī)療信息化正在向HCIS支持為主的第二階段過渡，下一步的重點(diǎn)是推廣電子病歷EMR(Electronic Medical Record)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的聯(lián)網(wǎng)使用，而未來5年，GMIS將成為醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)新的增長點(diǎn)。

近幾年，隨著醫(yī)患糾紛成為困擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)的難題,群眾對醫(yī)療服務(wù)效果普遍不滿，效率低下、質(zhì)量差、成本高等問題突出。數(shù)字顯示，2010年，中國城鎮(zhèn)居民人均衛(wèi)生費(fèi)用支出達(dá)2545元，占其全年可支配收入的13.3%;農(nóng)村居民人均衛(wèi)生費(fèi)用支出達(dá)694元，占全年純收入的11.7%。這種情況之下，信息技術(shù)的應(yīng)用將有效緩解居民看病難、看病貴的問題。HMIS的應(yīng)用大大簡化了掛號、劃價(jià)、收費(fèi)、報(bào)銷等流程,緩解了排隊(duì)問題。以電子病歷和居民健康檔案為核心的區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)患者在不同醫(yī)院之間的自由轉(zhuǎn)換，減少重復(fù)檢查，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

與此同時(shí)，醫(yī)療服務(wù)開始向家庭延伸。老年人作為突發(fā)病的高發(fā)人群，需要借助信息技術(shù)手段對病情進(jìn)行跟蹤監(jiān)測。物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等技術(shù)的發(fā)展，使得帶有感應(yīng)、檢測裝置、報(bào)警和求助系統(tǒng)的便攜性醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入家庭，醫(yī)院可以通過信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對患者病情的實(shí)時(shí)監(jiān)控。例如東軟推出的健康管理平臺“熙康”，通過構(gòu)建全方位的個人健康信息系統(tǒng)，能有效實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)的家庭、社區(qū)和醫(yī)院的無縫對接。

面對這一塊快速增長的市場，中國企業(yè)在醫(yī)院管理信息化市場雖有優(yōu)勢，但市場整合能力不強(qiáng)。由于中國醫(yī)院管理體制的特殊性，相比外資企業(yè)，中國企業(yè)在醫(yī)院信息化階段更有競爭力。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在HMIS階段，外商企業(yè)市場份額僅占25%，而中國本土企業(yè)達(dá)到75%。但由于中國醫(yī)院管理信息化市場集中度不高，尚未形成一家獨(dú)大的局面。目前的中國醫(yī)療軟件市場中，排名前6名的公司只占40%的市場份額。

在軟件及服務(wù)方面,中國企業(yè)實(shí)力也稍顯不足。據(jù)華通醫(yī)療研究統(tǒng)計(jì)，2007年中國醫(yī)療信息化硬件市場份額達(dá)70%，軟件和服務(wù)市場份額僅為30%。預(yù)計(jì)2012年，硬件市場份額將達(dá)45%，軟件和服務(wù)達(dá)55%。因此，軟件與服務(wù)將成為本土企業(yè)未來發(fā)展的重點(diǎn)。而國內(nèi)一些看好醫(yī)療信息化市場的大企業(yè),已經(jīng)將業(yè)務(wù)重點(diǎn)放在了軟件及服務(wù)上。這其中的典型事件包括，金蝶醫(yī)療斥資1.2億并購有14年醫(yī)療衛(wèi)生信息化經(jīng)驗(yàn)的廣州慧通、華為發(fā)布“醫(yī)療云”戰(zhàn)略，為醫(yī)院提供以云管端為基礎(chǔ)的信息化解決方案等。